Збільшення груді (увеличение груди)
Увеличение груди является наиболее популярным запросом в разделе пластическая хирургия. Что заставляет женщин задумываться об увеличении груди? Грудь является символом женственности, материнства. Изображениями богини плодородия в каменном веке в северной Африке, Месопотамии были фигурки женщин с большой грудью. Видимо, эволюционный отпечаток времен накладывается на современность, что мужчины предпочитают женщин с большой грудью. Увеличивать грудь или нет? – задают себе вопрос женщины, которых генетика наделила грудью маленького размера. Некоторые пытаются увеличить грудь народными средствами вроде шишек хмеля и специальных методов. Но такие способы увеличения груди либо неэффективны, либо дают незначительный эффект. Немаловажным фактором во внешнем виде груди является не только объём, но и форма груди. Уменьшение веса в результате активного похудения, возрастные изменения кожи и снижение гормонального фона ведут к изменению формы груди, к её опущению. В таких случаях возможна операция по увеличению груди только используя имплантанты либо увеличение груди с одновременной подтяжкой (мастопексией). Какой из этих методов применим непосредственно Вам – это может подсказать на консультации пластический хирург.
Какого хирурга можно считать лучшим пластическим хирургом в хирургии груди? Можно порекомендовать тех хирургов, которые имеют базовое хирургическое образование и обязательно опыт в реконструктивной хирургии груди. Увеличение груди является несложной хирургической процедурой, поэтому его выполняют практически все пластические хирурги. Но увеличение груди, которое выполняет челюстно-лицевой хирург по образованию – не кажется Вам это странным? Критерии отбора лучшего пластического хирурга в хирургии груди должны быть – практический опыт в других методиках увеличения груди, а главное! Опыт в уменьшении и подтяжке груди. Как ни странно - многие хирурги легко выполняют операции по увеличению, не умея при этом делать подтяжки груди.
Увеличение груди - показания
- Увеличение груди с использованием имплантантов при врождённой гипоплазии или аплазии груди. Это наиболее частая показание для увеличения груди.
- Асимметрия груди – встречается практически у всех женщин. Однако, когда разница существенна – может быть показанием для увеличения груди. Причём, имплантаты могут быть подобраны разного размера и разные по форме.
- Опущение молочных желёз после грудного вскармливания, после беременности, в результате возрастных изменений. Если опущение незначительно – рекомендовано увеличение груди. Если опущение выраженное – увеличение груди имплантантом сочетается с одновременной подтяжкой.
- Реконструкция молочной железы после её полного или частичного удаления по причине рака молочной железы. В этих случаях для увеличения груди используются специальные имплантанты.
Увеличение груди - относительные противопоказания
- Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка и склеродермия.
- Состояния, затрудняющие нормальное заживление раны, такие как сахарный диабет и нарушения в свёртывающей системе крови.
- Сниженный иммунный фон. Операция увеличения груди не показана в случаях недавнего приёма иммуносупрессивных препаратов.
- Нарушение кровоснабжения тканей молочной железы.
Имплантанты для увеличения груди
В целях увеличения груди используются имплатанты различной формы и с разным наполнением. АБСОЛЮТНО ВСЕ имплантанты, независимо от содержания имеют силиконовую оболочку. Мы рекомендуем имплантанты с шероховатой (текстурированной) поверхностью. Именно использование имплантантов с таким видом поверхности для увеличения груди существенно снизила риск такого осложнения, как образование капсульной контрактуры. Наполнение имплантанта – тут бывает силикон различной степени вязкости, физиологический раствор или гидрогель. Гидрогелевые импланты не рекомендованы к применению для увеличения груди. Во – первых они мало изучены. Во-вторых они в течение нескольких лет значительно теряют форму, появляется бугристость поверхности. Имплантанты с заполнением физраствором активно применялись в США. В настоящее время получено разрешение на использование силикона в качестве наполнителя и многие хирурги предпочитают применять именно этот вид имплантанта для увеличения груди в виду его большей естественности на ощупь.
На производимые имплантанты нет ограничиваемого срока годности. Автору этой статьи приходилось заменять имплантаты первого поколения, установленные 25 лет назад. Если женщина выполняет все предписанные рекомендации после операции увеличения груди, то имплантант может прослужить и дольше. Некоторые фирмы дают сертификат качества с пожизненной гарантией на целостность оболочки имплантанта. В случае его повреждения фирма берёт на себя обязательства по его замене (это, правда, не покрывает стоимость самой операции увеличения груди).
Способы установки импланта
Существует несколько способов расположения импланта при увеличении груди, целесообразность каждого определяется на консультации пластического хирурга. Наиболее распространённые места расположения имплантантов это – полностью под грудной мышцей, частично под грудной мышцей – частично под железой, под фасцией большой грудной мышцы и под тканью молочной железы. Каждый из описанных способов установки имплантанта имеет свои показания и определяется особенностями строения грудной клетки, мышцы и железы. Нет универсального способа увеличения груди.
Разрезы при увеличении груди
За время существования операции по увеличению груди хирургами разработаны основные доступы (места разрезов), через которые устанавливается имплантант. 
Основными можно указать - по нижнему краю ареолы (периареолярное увеличение груди), через ареолу (трансареолярное увеличение груди), через разрез в подмышечной впадине (трансаксиллярное увеличение груди), через разрез в области пупка (трансумбиликальное увеличение груди), через разрез в нижней части живота при одновременном проведении абдоминопластики (трансабдоминальное увеличение груди).
Каждый из описанных способов увеличения груди имеет свои недостатки и преимущества. Последние два способа по увеличению груди менее популярны, поскольку требуется использовать наполняемый имплантант, а это выглядит менее естественно.
Страхи при операции увеличения груди
Риск рака груди. Силикон из которого состоит оболочка имплантанта –это абсолютно инертное вещество, которое входит в состав многих устройств медицинского назначения и состав косметических препаратов. Последние исследования учёных не находят связи между наличием силикона в организме после увеличения груди и риском возникновения рака груди и других заболеваний, в том числе аутоиммунных.
Отсутствие лактации. Многолетние клинические исследования не обнаружили содержание силикона в грудном молоке, также кормлению грудью не препятствует наличие имплантантов, поставленных при увеличении груди.
Дискомфорт. В редких случаях после проведённого увеличения груди наблюдается незначительное временное снижение или повышение чувствительности соска (особенно при переареолярной технике увеличения груди), однако чувствительность быстро восстанавливается. Имплантант буквально через считанные недели перестаёт восприниматься, как инородное тело.
Гипертрофические рубцы. Швы после операции по увеличению груди спустя пять – шесть месяцев становятся практически незаметными, но если они все-таки причиняют неудобства, то возможна их дополнительная коррекция , применяя такие методы косметологии, как медицинский татуаж и лазерная шлифовка.
Риск осложнений. Общий риск осложнений после операции по увеличению груди, согласно мировой статистики не превышает 1-2%, основными осложнениями считают возникновение капсульной контрактуры, воспаление имплантанта, кровотечение и гематома. При возникновении любого дискомфорта или беспокойства, связанного с общим состоянием или состоянием раны после увелчения груди следует немедленно обратиться к доктору.
Разрыв имплантанта. Риск разрыва оболочки имплантанта минимален, однако такое осложнение встречается в клинической практике. Основная природа повреждений - механическая травма имплантанта. Но и в этом случае не следует беспокоиться. Вокруг имплантанта всегда существует капсула- оболочка, которая не дает содержимому имплантанта мигрировать по телу.
Сложности при диагностике после операции. Существует специальная техника (Эклунда), проведение маммографии в случае увеличения груди с помощью импланта затруднительно, но для таких пациенток предусмотрена особая методика рентгеновского обследования.
Реабилитация после операции увеличения груди
Восстановление после увеличения груди происходит достаточно быстро и малоболезненно. Операция длится около 45 минут до часа. В сознание пациент приходит сразу же после операции. Никаких плохих воспоминаний, отсутствие тошноты гарантирует применение анестезиологом современных препаратов. Местная анестезия, которую добавляет хирург во время увеличения груди даёт комфортное ощущение в первые часы после операции. Выписка происходит на следующий послеоперационный день. В случае увеличения груди под мышцу болевой компонент более выраженный. Но и в этом случае физическая активность восстанавливается через неделю. Рекомендовано избегать активных физических нагрузок первый месяц после увеличения груди. Не менее 3 недель следует носить специальное компрессионное бельё. Послеоперационный шов побледнеет и станет совсем незаметным спустя 4-6 месяцев после операции. Спустя этот срок Вы настолько привыкните к вашим новым формам, что будете ощущать их как свои.
* * * * *
Жінки з маленькою або ж недорозвиненою молочною залозою (мікромастія), які бажають змінити форму та розмір грудей, обирають аугментацію грудей, або ж збільшення грудей (увеличение груди) за допомогою імплантів. Цей метод також застосовують для: відновлення об’єму грудей після вагітності чи після раптової втрати ваги, при асиметрії молочних залоз. Силіконові імпланти (ендопротези) на сьогодні вважають цілком безпечними і такими, що не спричиняють інших захворювань, як вважали раніше. Після операції збільшення грудей (увеличение груди) зберігається здатність до годування груддю.
Протези підбирають індивідуально кожному пацієнту. У нашій клініці застосовують лише найкращі сертифіковані ендопротези провідної американської фірми McGhan або Mentor.
Існує декілька видів протезів молочних залоз для збільшення грудей (увеличение груди), що відрізняються між собою і за формою, і за складом (силіконові чи наповнені фізіологічним або ж колоїдним розчином). За формою протези поділяються на круглі та каплеподібні — анатомічні. Їх оболонка складається із хімічно інертного матеріалу. Оксамитова поверхня знижує ймовірність фіброзу — затвердіння молочних залоз довкола імпланта. Гель, що знаходиться в середині, надає груді природню м’якість та не розтікається навіть за умови пошкодження зовнішньої оболонки протезу.
Існує декілька методів проведення операції збільшення грудей (увеличение груди) . Розріз та місце розташування ендопротезу залежатиме від анатомії вашого тіла та рекомендацій хірурга. Хірургічний розріз можна зробити або під груддю, або ж під ареолою соска (періареолярний доступ). Інші методи операції збільшення грудей (увеличение груди): через сосок; підм’язеву впадину і навіть пупок, як правило, мають свої недоліки та мало популярні серед відомих хірургів.
Якщо Ваші груди відвисають (птозис), хірург може також порекомендувати одночасно провести підтяжку грудей. Суть операції полягає в розміщенні силіконових імплантів у кишеню між молочною залозою та м’язом, або ж під молочною залозою — залежно від показників.
